精索靜脈曲張是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側,但雙側發(fā)病者并不少見,可高達20%左右。精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張要引起病人臨床出現(xiàn)癥狀或引起男性不育才需要治療。
精索靜脈曲張癥狀
精索靜脈曲張是睪丸上方一團柔軟的、蔓狀或類似蚯蚓狀的曲張靜脈。一些病人可能會出現(xiàn)較明顯的癥狀,如陰囊下墜感或墜脹不適,可同時有會陰部、下腹部或腰部的脹痛。站立過久或行走勞累后癥狀更為明顯,平臥休息后減輕。輕度的精索靜脈曲張外表觀察并不明顯,只在閉住呼吸、用力屏氣增加腹壓時,才發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。嚴重的精索靜脈曲張,在陰囊的皮膚表面也可看到曲張的靜脈。
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靜脈曲張的嚴重程度與癥狀的輕重常常是不一致的,輕度的精索靜脈曲張也可以引起較明顯的癥狀。少數(shù)病人會伴有神經衰弱的癥狀。檢查時立位可見一側陰囊脹大,睪丸下垂,以左側多見。明顯的精索靜脈曲張肉眼可見,或者摸到成堆的蚯蚓狀曲張靜脈,平臥托起陰囊后擴張的靜脈團可以完全消失或明顯縮小,站立時再度充盈。
精索靜脈曲張有哪些危害
患精索靜脈曲張可以引起局部不適,表現(xiàn)為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發(fā)神經衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。有上述不適者僅占精索靜脈曲張患者的三分之一左右,大多數(shù)患者并沒有任何癥狀。
精索靜脈曲張更為嚴重的危害并不被患者所感知,這就是對男性生育的影響。據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計,在患精索靜脈曲張的男子中大約有三分之二左右會發(fā)生精液異常,其中相當一部分可以導致不育。
1、影響男性精子的生成由于靜脈血淤積,導致睪丸的溫度升高。我們知道,人體精子的發(fā)生和生長都需要低于37℃的溫度,這也正是人的睪丸生長在體腔以外的原因。精索靜脈曲張可以使睪丸溫度上升,干擾了生精能力。
2、靜脈血的瘀滯影響了睪丸代謝,使局部缺氧,代謝廢物淤積,毒害睪丸的生精細胞和精子,以及抑制雄性激素──睪酮的產生。兩大因素的共同后果,使患者精子數(shù)量減低,活動能力低下,畸形精子增加,因此可以導致不育。
興義現(xiàn)代男科醫(yī)院專業(yè)技術: 無痛韓式精索靜脈曲張高位結扎術
興義現(xiàn)代男科醫(yī)院引進無痛韓式精索靜脈曲張高位結扎術,它是目前專門針對精索靜脈曲張治療最理想的方式。無痛韓式精索靜脈曲張高位結扎術是采用顯微手術的方式,在顯微鏡下放大10-20倍,配合專用的血管判斷設備,仔細的將動脈、靜脈、淋巴管、輸精管分的清清楚楚,只阻斷靜脈而不破壞其它組織,可有效的保護精索淋巴管及睪丸動脈。
無痛韓式精索靜脈曲張高位結扎術 五大優(yōu)勢
1、 準確的鑒別和保護睪丸動脈及其分支、提睪肌動脈及其分支( 精細到直徑 0.5-1.5mm),術后睪丸萎縮、無精子癥發(fā)生率降低。
2、手術師可以直觀地觀察到精索內靜脈、精索外靜脈、提睪肌靜脈、輸精管靜脈、引帶靜脈等所有睪丸回流靜脈,準確鑒別和切斷精索內靜脈以及睪丸引帶靜脈,有效防止曲張復發(fā)。
3、 淋巴管誤扎減少,術后鞘膜積液發(fā)生率降低,手術安全性極高,并發(fā)癥少。
4、患者手術過程中無痛,損傷輕,恢復快,住院時間短,療效確切。
5、對雙側精索靜脈曲張可同時手術,不需另切傷口。
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